感受中医魅力——中医妇科

2020-07-12 18:09 - 网络

妇科千金片

一、科室介绍


中医妇科是中医临床医疗的重要组成部分,在长期的诊疗实践中形成了鲜明的独特理论,病种特有,承担着妇科经、带、胎、产后病、妇科杂病的防治。

安吉县中医医院中医妇科为安吉县重点专科,以中医药法为主治疗女子不孕不育和妇科杂病症瘕(月经病、先兆流产、妇人腹痛、产后病、、卵巢早衰、子宫肌瘤等妇科杂病)为主要专科特色。


1.女子不孕不育症


通过完善检查、辨证论治,治疗是以温养肾气,填精益血,调理冲任,使经调病除则胎孕可成。


2.先兆流产


先兆流产是中医妇科常见急诊,属中医“胎漏”“胎动不安”范畴,中医安胎是中医妇科独具特色治疗之一,谨守病因病机,结合脉证辨证论治。常用治疗方法有:健脾补肾安胎、清热养阴安胎、益气固摄安胎、利湿安胎、补肾固冲安胎。


3.卵巢早衰


指年龄小于40岁的妇女出现闭经、不孕、烦热汗出、情绪波动、带下减少、性欲低下等症,中医属“血枯“”经水早断“”绝经前后诸症“范畴。辩证论治时须病证脉证结合,常用诊治方法:(1)个体化治疗,在补肾的基础上加入因人制宜良药;(2)分阶段治疗,或先疏肝或先补脾(3)静心治疗,让患者心肾相交,水火既济,补肾填精,养中兼疏获得良效。


4.慢性盆腔炎


妇科常见病之一,以下腹和腰骶部疼痛为主症,可伴不孕、盆腔包块,疲乏,性交痛等,易反复发作。本病病因以热毒为主,兼有湿瘀,临床治疗以清热解毒为主,祛湿化瘀为辅,须及时彻底治愈。采用中药口服加中药灌肠,疗效显著。

二、案例分享

27岁的周女士,结婚两年,二次胎停,2019年5月3日初诊求医安吉中医院中医妇科助孕保胎。

通过望诊、询问病史,结合超声检查,该病人患有青春期功血史,患者诊断:阴虚血热。治疗原则:养阴清热,调经助孕。方选:两地汤合四君子汤加味。

服药5天,第1次测卵泡及子宫内膜1.79厘米。卵泡不圆,药物加浙贝,鳖甲,赤芍;

服药第2个月测卵泡为1.69×1.57×1.79cm,可内膜为1.59厘米,太厚,在前基础上加丹皮,三七片。

服药第3个月,测卵泡为1.8×1.8×1.8cm优势卵泡,达到预想标准,但子宫内膜仍有1.5厘米,过厚。“子宫内膜生长环境适合与否,是胚胎着床成败的关键。而子宫内膜厚度小于6毫米,或大于14毫米,内膜呈高回声型,胚胎植入失败的预测率为100%。”

患者服药三个月已完成治疗期,怎么办?权衡再三,最后决定让患者本次受孕。8月3号血尿妊娠试验诊断“早孕”。但8月12号,复查血雌二醇下降,予补胎盘片以观疗效。

8月17号复查血“HCG 30279.0miu/ml,孕酮24.15ng/ml,雌二醇174.9pg/ml”。先兆流产症状出现,雌二醇达不到800以上,胎停必然。

“种豆南山下,草盛豆苗稀”。必须让内膜不长而得以拔苗,人参补气怕阳喜光,定能使“豆苗壮,草枯萎”。第2天取人参三克,煎水,隔日喝一次,连服三次。

第7天血检,“血HCG 69493.0miu/ml,孕酮22.74ng/ml,雌二醇597.9pg/ml”。奇迹发生,雌二醇开始上升;

9月9号复查“血HCG127836.0miu/ml,孕酮29.14ng/ml,雌二醇1114.0pg/ml”,B超检查胎心胎芽发育正常。

各个关口顺利通过,结合调养情志,适当增加营养,定期胎检,2020年4月6号顺产一女婴,母女平安。



三、中医力量 


盛宝琴,副主任中医师,安吉县首届名中医。长期从事临床一线工作,行医40余年,勤求古训,博采众方,临床经验丰富、理论基础扎实,对妇科疑难杂症治疗获效显著,尤擅长对女子不孕不育和妇科杂病症瘕的治疗。自拟《消癥方》诊疗子宫肌腺病、子宫肌瘤、良性卵巢囊肿获得良效,使部分未生育的年轻女子避免手术治疗从而最大程度保全女性生理功能并获得生育能力。

(坐诊时间:周一至周五全天,224诊室)

梅玉萍,主治中医师,师从浙江省中医院名医王香桂,主要擅长中西医结合治疗月经病、不孕症、妊娠病、产后病、妇科杂病等,以不孕不育为研究方向,掌握腹腔镜、宫腔镜等微创手术。通过中西医结合治疗帮助多位多囊卵巢综合征患者顺利妊娠。(坐诊时间:周六上午,225诊室)

于纪红,主治中医师,研究生学历,师从杭州市中医院市级名中医付萍主任医师,擅长中西医结合治疗卵巢早衰和更年期综合征,及月经失调、痛经、不孕不育等妇科常见病、多发病的诊治。

(坐诊时间:周日上午,225诊室)


四、团队力量

安吉中医院妇产科开设住院床位20张,有主任医师2名,副主任医师3人。常规开展腹腔镜下卵巢囊肿切除术、子宫肌瘤剔除术、子宫次切及全切术等各类常规妇科手术,开展顺产接生、剖宫产术等产科医疗服务。同时对各类妇科、产科患者以及生殖道肿瘤在西医手术治疗同时辅以中医特色调护围手术期管理,形成卓有成效的中医药结合诊疗特色。

近年来,妇产科与浙江省中医院、浙江肿瘤医院合作开展盆腔肿瘤手术,安吉患者提供了足不出县的高规格医疗服务。

专家坐诊:


 —   The  end    —


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